воскресенье, 23 мая 2010 г.

Осложнения при лечении холеры

При лечении холеры возможны осложнения, связанные с введением большого объема солевых растворов. Чаще возникают пирогенные реакции, флебиты и тромбофлебиты. Пирогенные реакции появляются преимущественно через 4-5 ч от начала регидратации. Причинами их является наличие пирогенных веществ в трансфузионной растворе, системе или вливания не подогретых растворов. Реакция начинается с озноба, нарастание цианоза. Температура тела стремительно повышается до 38-39 ° С и выше, сопровождающееся покраснением лица и потения. Больные несколько возбуждены, пульс частый, артериальное давление повышенное, усиливается одышка, учащаются ли восстанавливаются судороги. Для снятия пирогенных реакций вводят супрастин, пипольфен, димедрол, 60-90 мг преднизолона или его аналога и заменяют раствор. С антибиотиков при холере используют левомицетин течение 5 дней, можно применять эритромицин, фурагин, ципрофлоксацин.
В первые дни необходима щадящая диета, после прекращения рвоты и поноса больных переводят на диету № 15. Необходимо обеспечить хороший уход, в частности согревания (грелки, теплая палата), потому что больные жалуются на зябкость. Переболевших выписывают после получения отрицательных результатов бактериологического исследования, которое проводится через 24-36 ч. после окончания антибиотикотерапии. Испражнения исследуют трижды (три дня подряд), а в декретированных лиц - также порции В и С желчи единовременно.

Комментариев нет:

Отправить комментарий