Материал и методы исследования артериальной гипертензии.

Целью нашей работы была оценка реактивности сердечно-сосудистой системы на операционный стресс для прогноза возникновения пред-, интра-, постоперационных гипертензионного реакций, изучение распространенности, особенностей возникновения и течения артериальной гипертензии у больных, которым осуществляли оперативные вмешательства. Для достижения цели работы было проведено обследование 134 больных, которым проводилось оперативное лечение, в хирургическом и травматологическом отделениях ГКБ № 1 и ГКБ. У всех обследованных проводилось ежедневное измерение артериального давления аускультативно методом по Н. С. Короткову с точностью до 2 мм рт.ст., с частотой два раза в сутки, со дня поступления к выписке из стационара. 21 лице проводилось холтеровское мониторирование артериального давления с помощью аппарата АВР-01 "Solveys" производство Украина.
Распределение больных с гипертонической болезнью по возрасту был следующим:
от 45 до 49 лет-12 больных (17,1%)
от 50 до 54 лет-8 больных (18,68%)
от 55 до 59 лет-16 больных (22,86%)
от 60 до 64 лет-16 больных (22,86%)
от 65 до 69 лет-12 больных (17,1%)
от 70 лет и старше-6 больных (11,4%)
Распределение по возрасту в группе больных, где артериальная гипертензия выявлена впервые, имел следующий вид: гипертензий с данной возрастной группе
до 30р. 8 (6,25%) 100%
40-44 г. 8 (6,25%) 100%
45-49 г. 16 (12,5%) 40%
50-54 г. 12 (9,37%) 42,8%
55-59 г. 16 (12,5%) 33,7%
60-64 г. 12 (9,37%) 27,27%
65-69 г. 24 (18,76%) 50%
70 г. и старше 32 (25%) 72,7
С целью премедикации в 80,4% случаях использовался раствор бупреморфину 0,03%, в 19,4%-омнопон 1%. Среди наркозных середникив наиболее широко использовался тиопентал натрия 1% - (16,4%), из нейролептиков-дроперидол 0,025% - (13,4%) и фентанил 0,005%, как анальгетик (11,9%). Коррекция артериальной гипертензии проводилась: в предоперационном периоде: раствором папаверина 2% -22,4%, раствором эуфиллина 2,4% -15%, каптоп-рылом - 17,4%. Кроме того, использовались: никардепин, верапамил, платифиллин 0.2%, гипотиазида, метопролол, анапрелин. Во время операции главными середникамы, которые ¬ мы проводили регуляцию АО, были: эуфиллин 2,4% и па ¬ паверину гидрохлорид 2%. В послеоперационном периоде най ¬ чаще использовались: каптоприл-38% и эуфиллин 2,4% -29%, кроме того, едкит, гипотиазида, папаверин гидрохлорид 2%.