Группа представлена большим количеством растений, которые относятся к разным семействам и содержат серцевi глiкозиды наряду с другими органических соединениями. Это горицвiт весенний, жовтушник, конвалiя, лук морская, наперстянки пурпуровая, наперстянки шерстиста, наперстянки великоквiткова, олеандр. Индивидуальные глiкозиды состоят из аглiкону (генiну) i глiкону (сахарного остатка). Аглiкон есть носитель кардiотонiчнои активности. Iнтоксикацiя глiкозидоноснимы растениями в той или другой степени приближается к Клиника отравления индивидуальным гликозидами. Для этих растений, а именно для наперстянок, характерно мiсцевоподразнювальна i гемолiтична действие. Повышению розчинностi сердечных глiкозидiв i скорость их всасывания в желудочно-кишечном трактi способствует наличие в письме наперстянки сапонiнiв. Серцевi глiкозиды слабо разрушаются ферментами желудочно-кишечного тракта i хорошо всасываются стенками кишечника, выделяются в основном почками. Основные симптомы отравления растениями, которые содержат серцевi глiкозиды, со стороны различных органов i систем: Сердечно-сосудистая система - брадиаритмiя, екстрасистолiя, миготiння, пароксизмальная тахiкардiя, атрiо-вентрикулярна блокада, фiбриляцiя шлуночкiв, сдвиг интервал PQ, гiпотензiя. Центральная нервная система - главная боль, головокружiння, 
шум в ушах, потеря сознания, судороги. Пищеварительной системы - тошнота, рвота, колiкоподiбнi болi под ложечкой, понос. Сечовидiльна система - олiгурiя, анурiя, (при отруеннi морской луком и олеандром понос с болями. Дыхательная система - одышка, угнетение дыхания, синюшнiсть. Терморегуляцiя - снижение температуры тела, озноб, похолодиння кiнцiвок. Прочие системы - раздирать i пекучiсть в горлi, порожнинi рта, при отруеннi морской луком-раздражение слизистой оболочки мочевого пузыря; расстройства цветового зрения (сдвиг в сторону желтого, зеленого, оранжевого цветов), появление перед глазами темных i цветных пятен, шаров, кiлець. Снижение остроты зрения. Дигiталiсна гiнекомастiя как результат естрогеннои действия. Иногда появляются алергiчнi реакции - высыпания на шкiрi, еозинофiлiя, тромбоцитопенiя. Водневi экстракты олеандру вызывают гемолiз еритроцитiв. Общее лечение: зондове промывание желудка водой (на 1 л воды добавляют 20 г активированного угля) или 0,5% раствором танiну. Внутрь назначают сольовi послаблюючi средства (магнiю или натрiю сульфат - 30 г вместе со стаканом воды), очистительную клiзму. Внутривенного вводят калiю хлорид 0,4% -500 мл капельно вместе с раствором глюкозы (при тахикардии). При аритмiи - протиаритмiчнi средства (при миготiннi предсердий - новокаинамiд внутривенного 10% - 5 мл; внутрь по 1 г через каждые 2 часа, хiнiдину судьфат по 200 мг 4 раза в день; при екстрасистолiи, атрiо-вентрикулярнiй блокадi - атропiну сульфат 0,1 % - 1 мл под кожу, при пароксизмальнiй тахiкардiи - iндерал по 25 мг 4 раза в день. Для снятия загальнотоксичнои i токсического действия на мiокард вводят внутривенного раствор унiтiолу 5% - 5мл, калiю хлорид внутрь по 1 г три раза в день, ЕДТА, для связывания iонив кальция, которые усиливают влияние сердечных глiкозидiв, назначают по 500 мг 4 раза в день на протяжении 20 дней или внутривенно капельно 10% раствор 10 мл на iзотонiчному растворе хлорида натрiю 1 раз в день. Под кожу вводят кофеина натрiю бензоат 10% - 1 мл, олiйний раствор камфары 20% - 2 мл, кордiамiн 2 мл. Для снятия аллергических реакций назначают дипразин по 25 мг (по 1 таблетцi три раза в день). При збудженнi вводят хлоралгiдрат в клiзмi по 500мг i внутрiшньомьязово амiназин 2,5% - 1 мл. При нарушении сечовидiлення - внутривенного еуфiлiн 2,4% - 10 мл.Источник: http://medpharmacia.blogspot.com/
Комментариев нет:
Отправить комментарий