Ультрамикроскопические амилоид - это фибриллы, скрученные в виде слоев, переплетенных согласно пространственной конфигурацией бета (β). Такие депозиты нерастворимые в воде, трудно поддаются влиянию протеиназ, что способствует образованию устойчивых, необратимым отложений. Последние сжимают клетки, ухудшая их кровоснабжение.
Морфологически описаны 5 стадий отложения амилоида.
1. дискретная - амилоид мезангиальной и субендотелиальной зон в отдельных петлях.
2. амилоид в 50% петель всех клубочков.
3. диффузное глобальное откладывания.
4. диффузное отложение амилоида в 70% петель.
5. клубочки не имеют ядер, образуя подобные гиалиноза сферы.
В зависимости от размещения амилоидных масс различают периретикулярний и периколагеновий типы.
В зависимости от характера белка - амилоидогена различают следующие типы амилоидоза: первичный ( "атипичный", АL - параамилоидоз), первичный (идиопатический), нефропатичний и кардиопатичний.
Классификация АН (Б. Н. Кузнецов, 1995).
По форме: первичный, вторичный.
По морфогенеза: периколагеновий, периретикулярний.
Клинико-морфологические варианты: парениматозний, мезенхимальных.
Клинический тип - обусловлен преимущественным поражением отдельных органов или систем.
Стадии: протеинурична, отечная, азотемична.
Клиническая классификация АН (за Рябовым С.И., 1982)
І. Стадия 1. начальная.
2. клинических проявлений.
3. терминальная.
II. Стадия 1. протеинуричный.
2. нефротический
3. отечно-протеинуричная.
4. гипертензивная.
5. хроническая почечная недостаточность.
III. Стадия 1. медленнопрогрессирующим.
2. быстропрогрессирующим.
3. рецидивирующий.
Морфологически описаны 5 стадий отложения амилоида.
1. дискретная - амилоид мезангиальной и субендотелиальной зон в отдельных петлях.
2. амилоид в 50% петель всех клубочков.
3. диффузное глобальное откладывания.
4. диффузное отложение амилоида в 70% петель.
5. клубочки не имеют ядер, образуя подобные гиалиноза сферы.
В зависимости от размещения амилоидных масс различают периретикулярний и периколагеновий типы.
В зависимости от характера белка - амилоидогена различают следующие типы амилоидоза: первичный ( "атипичный", АL - параамилоидоз), первичный (идиопатический), нефропатичний и кардиопатичний.
Классификация АН (Б. Н. Кузнецов, 1995).
По форме: первичный, вторичный.
По морфогенеза: периколагеновий, периретикулярний.
Клинико-морфологические варианты: парениматозний, мезенхимальных.
Клинический тип - обусловлен преимущественным поражением отдельных органов или систем.
Стадии: протеинурична, отечная, азотемична.
Клиническая классификация АН (за Рябовым С.И., 1982)
І. Стадия 1. начальная.
2. клинических проявлений.
3. терминальная.
II. Стадия 1. протеинуричный.
2. нефротический
3. отечно-протеинуричная.
4. гипертензивная.
5. хроническая почечная недостаточность.
III. Стадия 1. медленнопрогрессирующим.
2. быстропрогрессирующим.
3. рецидивирующий.
Комментариев нет:
Отправить комментарий