Аллергические заболевания кожи

Термин «аллергия» (от греческих слов «другой» и «действие») был предложен австрийским педиатром Клемансо Пирке в 1906 г. Это повышенная чувствительность организма человека к воздействию так называемых аллергенов.
Количество людей, страдающих аллергией различных форм, неуклонно увеличивается. Причиной этому является нарушение привычной среды обитания: общая «химизация», повышение радиационного фона и другие «сюрпризы» цивилизации, которые разрушают иммунную систему человека. Последняя в ответ на обычные, широко известные вещества начинает реагировать повышенной чувствительностью. Если контакт с тем, что вызывает аллергию (аллергеном), будет частым и длительным, то разовая аллергическая реакция перейдет в хроническое заболевание с поражением кожи и слизистых оболочек.
Дерматиты - острые воспаления кожи (рис. 2.3), возникающие в результате воздействия внешних факторов (раздражителей).
Внешние раздражители делят на облигатные (безусловные) и факультативные (условные):
Облигатные раздражители при определенных силе и времени воздействия вызывают воспаление кожи у каждого человека. Например, контакт с концентрированной кислотой или щелочью вызывает ожог; контакт с некоторыми растениями (борщевик, первоцвет, крапива) - воспаление кожи.
Условные раздражители вызывают воспаление кожи при определенных условиях. После неоднократного их влияния на кожу развиваются так называемые аллергические дерматиты.
Дерматит простой (контактный) - очаг воспаления образуется непосредственно на месте воздействия раздражителя сразу же после контакта. Прекращение агрессивного воздействия вызывает исчезновение воспалительного процесса. На поверхности четко ограниченной покраснело, чуть отечной кожи могут быть высыпания пузырьков. В практике косметика простой дерматит зачастую может развиться после процедуры искусственного загара, когда пациент слишком долго находился в солярии, или после немотивированного применения того или иного крема и т.д.
При возникновении первых признаков дерматита (зуд, жжение, покраснение, опухание кожи на участке нанесения вещества-раздражителя) необходимо:
- Прекратить контакт с раздражителем;
- Промыть пораженный участок кожи большим количеством холодной проточной воды (лучше дистиллированной или фильтрованной, в крайнем случае просто питьевой водой);
- Смазать кожу в очаге поражения тонким слоем любого крема, содержащего кортикостероиды (например, гидрокортизоновой крем), а сверху положить холодный компресс;
- Если дерматит вызван воздействием высокой температуры или УФ-лучей (ожог, развивающийся при этом - дерматит), следует обработать пораженный участок кожи спреем «Пантенол», при необходимости наложить сухую стерильную повязку и направить больного к врачу.
Дерматит аллергический возникает у людей с повышенной чувствительностью к определенного вещества (аллергена). Иногда встречается врожденная повышенная чувствительность (идиосинкразия), но это бывает редко. Чаще гиперчувствительность развивающееся при повторном воздействии аллергена на кожу. Причиной развития аллергического дерматита может быть огромное количество разнообразных веществ. Поэтому для косметика крайне важно, прежде чем начинать уход за кожей, расспросить у пациента, не возникала у него когда-либо аллергическая реакция и если возникала, то на какой раздражитель. Такой простой вопрос поможет специалисту избежать крайне досадных осложнений в ходе выполнения процедуры.
В отличие от простого дерматита, проявления аллергического выходят за пределы зоны воздействия аллергена, то есть граница покраснения и отека - нечеткая, размытая. Очаг будто расползается в разные стороны, на его поверхности могут быть мелкие пузырьки, участка «замокание». В месте поражения возникает зуд, жар.
При возникновении подобных проявлений необходимо:
- Прекратить выполнение процедуры;
- Удалить с поверхности кожи нанесены на нее крем, маску;
- Нанести на пораженный участок кожи тонкий слой ГКС крема.
Необходимо знать, что в современных условиях очень многие люди склонны к аллергическим реакциям, поэтому невинная косметическая процедура может вызвать не только аллергический дерматит, но и такое опасное для жизни осложнения, как отек Квинке (отек гортани). Первой его признаком является затруднение дыхания, которое может возникнуть внезапно. Поэтому в косметическом салоне всегда должны быть противоаллергические препараты в виде таблеток (лоратадин, кла-ритин, телфаст). И если уж случилось так, что у клиента развивается аллергический дерматит, нужно предотвратить возможный развитию отека Квинке, предложив противоаллергические лекарства.
Экзема - хроническое заболевание кожи с тенденцией к рецидивам, которое может возникнуть в любом возрасте. В стадии обострения такие пациенты никогда не приходят к косметического кабинета. На этапе ремиссии, когда кожные проявления ослабевают, пациенты иногда приходят к косметического салона. Неадекватный уход может вызвать резкое обострение болезни: мучительную зуд, жжение кожи, причем на участках, отдаленных от места процедуры. Кожа краснеет, отекает, на ней появляются множественные высыпания мелких пузырьков, похожих на пузырьки кипящей воды (название болезни происходит от греч. Eczeo - вскипать). Пузырьки быстро прорываются, образуются микроерозии, наслоения чешуек, процесс может усложняться вторичной инфекцией. Когда обострение стихает, кожа на месте высыпаний утолщается, увиразнюеться кожный рисунок (лихенификация), могут развиваться гипер-и депигментации. Вот в таких участков кожи косметик должен проявить особое внимание и подробно расспросить клиента, когда они возникли и какие проявления были на этом месте.
Больным, страдающим экзему, противопоказаны любые виды химических пилингов. С большой осторожностью им следует применять средства, содержащие витамин С, ароматические эссенции, растительные компоненты и экстракты рыб, водорослей.
Нейродермит (атонический дерматит) - наследственная болезнь с хроническим рецидивирующим течением и преимущественным поражением кожи в виде высыпания мелких плоских узелков, утолщение кожи и четком кожного рисунка. Нейродермиты преимущественно локализуются на овале лица, боковых поверхностях шеи, локтевых сгибах и подколенных ямках. Обострение заболевания сопровождается мучительным зудом, развитием ссадин от расчесывание (екскориаций), наслоениями кровянистых корок.
К косметолога больные нейродермитом попадают в состоянии ремиссии, их можно отнести к группе клиентов с очень чувствительной кожей. Для косметика работа с такими клиентами - очень сложная задача, так как применение любого, даже нейтрального, косметического средства может вызвать у больных зуд кожи и обострение болезни. Но грамотно предназначена система увлажнительных, питательных процедур, релаксирующие массажи могут оказать выраженный положительный эффект.